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【脐带脱垂的临床表现有哪些】脐带脱垂的四大症状_a

发布时间:2020-01-16 18:07:23

脐带脱垂的临床表现有哪些?引起脐带脱垂的原因有很多,如骨盆狭窄、头盆不称、胎位异常、脐带异常等等。因病因的多样性,所以,很多产妇会出现脐带脱垂的情况。那么,脐带脱垂的四大症状是什么呢?脐带脱垂的临床表现有哪些呢??

脐带完全脱垂,掉出 口外,肉眼可见不难诊断。如果胎膜未破,通过 或 检查于先露部前方触及到条索状物。脐带有或没有搏动视胎心情况而定,搏动与胎心一致,是脐带先露时检查所见。脐带隐性脱垂或受压常常是在 检查时,企图摸清或手转胎头纠正胎位时,触摸胎头侧方而发现有脐带存在。 诊断: 检查。通过 检查可以发现脱出宫颈口在 内的脐带。

破膜后胎心率突然变慢,脐带脱垂的可能性很大,应立即做肛查和(或) 检查如发现宫口内有搏动的粗如手指的索状物即为脐带先露。如脐带脱出于宫颈口之外,脐带脱垂即可确诊。检查者的手触摸脐带搏动,可监测胎儿在宫内的情况。不能用力触摸以免加重脐带受压。 注意:一旦发现脐带脱垂,胎心尚存在,或刚突然消失者,说明此时胎儿尚存活,应立即协妇膝胸卧位以减少脐带受压程度,供给高浓度氧气8-10L/min。并在无菌操作下行脐带还纳术。

对产妇:脐带脱垂对产妇的影响不大,只是增加手术产率(等)。由于情况紧急须迅速娩出胎儿手术产率明显,母体损伤,如宫颈、 裂伤及感染机会也相应增加。 对胎儿:脐带先露或脱垂,胎先露部尚未入盆,胎膜未破者,可仅在宫缩时,胎先露部被迫下降,脐带可因一时性受压致使胎心率异常。若胎先露部已入盆,胎膜已破者,脐带受压于胎者先露部与骨盆之间,引起胎儿急性缺氧,胎心率发生改变,甚至完全消失。以头先露最严重,肩先露最轻。若脐带血循环阻断不超过7~8分钟,则胎死宫内。胎儿生命受到严重威胁,病死率极高,可达40%,国外报道在9%~49%。

产妇在前做好产前检查,准确估计先露与骨盆之比例及时发现与纠正异常胎位。加强产程观察和严密听取胎心音平时即配备好抢救用的器材药物。对胎头浮动及臀位产妇,应卧床休息,不灌肠,检查要轻柔,避免早破膜。破膜后要立即听胎心如有异常并怀疑有脐带脱垂可能时,立即做 检查。肛查不能明确诊断,轻度脱垂产例常易漏诊,且发现脐带脱垂也不能立即进行有力的处理严格掌握人工破膜适应证:宫颈成熟、完全展平顶先露胎头衔接。如胎头稍浮动而又必须引产时,应排除头盆不称刺破胎膜后将胎头推进骨盆入口,包扎腹部,注意卧势,经常听取胎心音。

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